اطلاق الخطة الاستراتيجية الوطنية للرعاية الصحية الاولية

اطلقت وزارة الصحة العامة خلال مؤتمر وطني عام عقد في قصر الاونيسكو اعلان "الاونيسكو بيروت" حول الخطة الاستراتيجية الوطنية للرعاية الصحية الاولية وذلك تحت عنوان "صحتك بالدني، 170 مركزاً.. مركّزين على صحتك".
تهدف هذه الخطة الوطنية الجديدة، التي ينخرط فيها عدد كبير من الجهات الرسمية والمدنية، الى تسهيل حصول المواطن/ة على الخدمة الصحية، توسيع شبكة المراكز الصحية العاملة، وتخفيض الفاتورة الصحيّة، كما ستؤدي الخطة وفقاً للمدير العام لوزارة الصحة، الدكتور وليد عمار، الى تحقيق الاهداف التالية: تعزيز الشراكة مع القطاع الأهلي، تحسين نوعية الخدمات وجودتها، القيام بزيارات منزلية للكشف المبكر وربط المراكز بالمستشفيات الحكومية، واضاف عمار قائلاً انه بموجب هذه الخطة سيتم تطوير التدخلات الصحية بحيث يجري إحالة المريض من المركز إلى المستشفى، متابعة المريض بعد مغادرته المستشفى، تعزيز برنامج الأدوية المشترك مع "جمعية الشبان المسيحية" و"منظمة اليونيسف"، وزيادة الموازنة المخصصة لدعم مراكز الرعاية الصحية الأولية التي تمثل 2% من موازنة وزارة الصحة العامة. كذلك ستشمل الخطة، وفقا لوزير الصحة علي حسن خليل، استصدار قوانين وآليات عملية تعزّز وضع مراكز الرعاية الصحيّة الأولية.
وجاء في اعلان الاونيسكو الذي اذاعه حسن خليل في ختام المؤتمر الأتي:
1- تعزيز وتطوير التعاون والشراكة مع القطاع الصحي الأهلي في مجالات الرعاية الصحية الأولية تخطيطا وتنفيذا ورقابة وذلك من خلال:
أ-مشروع قانون ينظم عمل المراكز الصحية الأهلية والبلدية، ورفعه إلى الجهات المعنية تمهيدا لإقراره.
ب‌- تشكيل الهيئة المشتركة لتنفيذ الإستراتيجية الوطنية للرعاية الصحية الأولية بموجب القرار رقم 2108/1 تاريخ 29/12/2012.
2- متابعة العمل لضمان جودة الخدمات المقدمة في المؤسسات الرعائية وذلك عبر:
أ -اصدار الدليل حول إعتماد الرعاية الصحية الأولية للقرار رقم 2106/1 تاريخ 29/12/2012.
ب‌- تعميم الوثيقة المحدثة للمواصفات القياسية لمراكز الرعاية الصحية الأولية على تلك المراكز.
ت - متابعة تطبيق المعايير التنظيمية الخاصة بالرعاية الصحية الأولية وفقا للتعميم رقم 94 تاريخ 29/12/2012.
ث‌- تعزيز وتنمية قدرات الكادر البشري العامل في الوزارة وفي المراكز الصحية مركزي ومناطقيا بالتعاون مع المنظمات الدولية.
ج‌- العمل على تنفيذ قرار إدخال موضوع تثقيف المستفيدين الى مشروع ادوية الأمراض المزمنة، وتدريب مقدمي الخدمات وفقا للبروتوكولات العيادية المعمول بها في وزارة الصحة العامة.
3- إعداد مشروع لتأمين التمويل المطلوب بما يتيح للمركز الصحي لعب دوره في النظام الصحي العام ضمن مفاهيم نظام الإحالة، والنطاق الجغرافي للخدمات، لجعل الصحة في متناول الجميع من خلال خلق نظام تأمين محلي ورفعه إلى مجلس الوزراء.
4- التوسع بالخارطة المستقبلية للمراكز الصحية والوصول بعدد مراكز الرعاية الصحية الاولية الى 200 مركز نهاية العام 2013 (اي بمعدل مركز صحي لكل 15000 الى 30000 مواطن) لتغطية المناطق اللبنانية كافة بخدمات الرعاية الصحية الأولية.
5- وضع خطة عمل للصحة المدرسية بالتعاون مع وزارة التربية والتعليم العالي من خلال ربط المدارس الرسمية بالمراكز الصحية وذلك من ضمن تفعيل لجنة الصحة المدرسية والعمل على تعديل المناهج التعليمية لجهة إدخال موضوع تحصين الأطفال ضمنها.
6- إعادة تشكيل وتفعيل اللجنة الوطنية لصحة الفم والأسنان بموجب القرار رقم 2109/1 تاريخ 29/12/2012.
7- زيادة المبالغ المخصصة لصالح مشروع تأمين الأدوية المزمنة بالتعاون مع جمعية الشبان المسيحية واعتماد أدوية جديدة.
8-وضع آلية للتعاون بين وزارة الصحة العامة وكل من الوزارات والإدارات التالية:
أ‌- الوزارات ذات الصلة (الشؤون الاجتماعية، الداخلية والبلديات، التربية، الاعلام)
ب- إدارة الإحصاء المركزي
ج- الطبابة العسكرية في الجيش اللبناني
د‌- طبابة قوى الأمن الداخلي
ه‌- طبابة أمن الدولة
و- الهيئات الضامنة العامة
9-وضع آلية لربط المستوصفات بطبابات الأقضية وتنظيم عملها وفقا للتعميم رقم 95 تاريخ 29/12/2012.
10-إقرار يوم وطني سنوي يعنى بشؤون الرعاية الصحية الأولية بناء للقرار رقم 2107/1 تاريخ 29/12/2012.
11-استكمال برنامج اعتماد الرعاية الصحية الأولية ليطال جميع مراكز الشبكة الوطنية للرعاية الصحية الأولية، ولتدريب 15 إلى 20 ماسحا وطنيا من قبل المؤسسة الدولية الكندية للاعتماد بعدما أثبت جدواه لناحية تحسين جودة خدمات الرعاية الصحية الأولية وتعزيز رضى وثقة المستفيدين .
12-متابعة تنفيذ نظام جغرافية المعلومات GIS وتحديثه وتطويره باستمرار ووضع مؤشرات الحاجة الى مؤسسات الرعاية الصحية سواء كانت مراكز او مستوصفات، بناء على الخريطة الصحية حيث تم لتاريخه انجاز المرحلة الاساسية من هذا النظام على معظم الاراضي اللبنانية واصبح لدينا خريطة واضحة تشكل قاعدة معلومات اساسية وفق احدث الانظمة المعلوماتية.
13-إطلاق الحملة المناطقية لتعزيز التلقيح ضد مرضي شلل الأطفال والحصبة وإعطاء فيتامين A للأطفال اللبنانيين وغير اللبنانيين من عمر صفر الى 18 سنة بالتعاون مع منظمة اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية وذلك ابتداء من 21 كانون الثاني 2013 للحفاظ على تغطية تحصينية لا تقل عن 95% على صعيد القضاء باللقاحات المذكورة.
14- تعميم خدمات مبادرة تقدير وعلاج عوامل خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية على جميع مراكز الشبكة الوطنية للرعاية الصحية الأولية لتكون اضافة مستدامة لرزمة الخدمات المقدمة ، وتعزيز سبل تجنب عوامل الخطر السلوكية (التزام: التغذية الصحية، عدم التدخين، النشاط الحركي...)، والاستقلابية: (ضغط الدم، ارتفاع سكر الدم...) وذلك بناء على المبادرة التي نفذت في 26 مركزا صحيا وطالت لليوم 4662 مستفيدا والتي أظهرت النتائج التالية:
ارتفاع السكر في الدم لدى 8 % ممن لم يكونوا على علم مسبق بحالتهم (357 مستفيدا)
ارتفاع في معدل السكر في الدم لدى 25 % ممن يتناولون علاجا للسكري
ارتفاع في ضغط الدم الانقباضي لدى 15 % ممن لم يكونوا على علم مسبق بحالتهم (عند 585 مستفيدا).
ارتفاع في الضغط الانقباضي عند 46 % ممن يتناولون علاجا للضغط
خطر اصابة بأزمات قلبية وعائية لدى ثلث المستفيدين (1443 مستفيدا).